子宫内膜癌核磁鉴别诊断-子宫内膜癌核磁鉴别诊断

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于子宫内膜癌核磁鉴别诊断的问题，于是小编就整理了4个相关介绍子宫内膜癌核磁鉴别诊断的解答，让我们一起看看吧。

1. 子宫体癌的MRI表现有哪些?
2. 子宫内膜癌MRI影像表现
3. 子宫内膜癌临床表现及鉴别诊断。
4. 请问患了子宫内膜癌该做哪些诊断检查

1、子宫体癌的MRI表现有哪些?

子宫内膜癌的MRI表现磁共振成像磁共振成像是子宫病变首选的影像学检查方法之一，其最重要的作用在于肿瘤分期，对肿瘤的诊断和鉴别诊断，具有非常重要的临床意义。

子宫颈癌的声像图表现有：宫颈不规则增大，凹凸不平，形态失常，癌肿内部多为低回声改变，宫颈管回声模糊、中断，宫颈口被阻塞时，显示宫腔积液征象。

磁共振成像（MRI）MRI可较清晰地显示子宫内膜癌的病灶大小、范围，肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等，从而较准确估计肿瘤分期。CT对于软组织的分辨率略低于MRI，因此在具有条件的医院，应用MRI术前评估者较多。

一旦出现症状，则多表现为： （一）子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。

宫颈癌最常见也是最典型的症状是不规则阴道出血，主要表现就是非月经期阴道异常出血，说白了，不是来月经的时候，却来了“月经”，这个“月经”当然不是真正的月经，是异常出血。

2、子宫内膜癌MRI影像表现

子宫内膜癌的MRI表现磁共振成像磁共振成像是子宫病变首选的影像学检查方法之一，其最重要的作用在于肿瘤分期，对肿瘤的诊断和鉴别诊断，具有非常重要的临床意义。

典型的子宫内膜癌的声像图表现为：①子宫增大，轮廓常较规则或呈分叶状。②弥漫型者子宫内膜不均匀增厚，边缘毛糙；局限型者内膜局部呈团状回声。③阻塞子宫颈管时表现为宫腔积液。

本病是发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，CT表现如下：①最常见的表现是子宫局部或弥漫性增大，含有低密度的坏死区。②对比增强扫描时，周围正常子宫组织及内膜组织强化较癌瘤区明显。

患者在通过阴超检查时，是可以发现女性子宫内膜癌的一系列症状表现的。

子宫内膜癌极早期无明显症状，随着病情发展，患者会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。 阴道流血 主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。

3、子宫内膜癌临床表现及鉴别诊断。

子宫内膜癌的临床表现 子宫出血 绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。

子宫内膜癌有何症状症状一：疼痛由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。

子宫内膜癌的症状月经不正常最常见的是女性私处不规则流血，即时多时少淋漓不干净，开始出血量不多，随着病情的发展，出血量会增加，但大量出血者较少见。

病史及临床表现：对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱均应排除内膜癌再按良性疾病处理。 B超检查：经阴道B超检查可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度，为临床诊断及处理提供参考。

【答案】：子宫内膜癌病人早期无明显症状，若出现症状多为：①不规则阴道流血或绝经后再现的持续性或间歇性流血；②阴道排液，早期呈浆液性或浆液血性，晚期合并感染呈脓性或脓血性；③若为晚期可出现下腹部及腰骶部疼痛。

4、请问患了子宫内膜癌该做哪些诊断检查

分段刮宫是确诊内膜癌最常用最可靠的方法。先用小刮匙环刮宫颈管，再进宫腔搔刮内膜，取得的刮出物分瓶标记送病理检查。分段刮宫操作要小心，以免穿孔，尤其当刮出多量豆腐渣样组织疑为内膜癌时。

B超检查。子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义。诊断性刮宫。刮宫检查为确诊不可缺少的方法。宫腔镜检查。

病史及临床表现：对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱均应排除内膜癌再按良性疾病处理。

宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。若宫颈刮片细胞学检查阳性，再进一步做其他检查以确诊。黏膜下子宫肌瘤最常见的临床表现为月经量增多。

【答案】：E 解析：子宫内膜癌确诊依靠分段诊刮病理学检查（E对）。如果临床或影像学检查怀疑子宫内膜癌，应行分段诊刮病理学检查，明确诊断。

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